乐山师范学院车辆出入通行办理申请表（校外新表）

车 牌 号

联系电话

住    址

挂靠单位

申请理由

申请人

承  诺

  以上填写内容完全属实，本人保证车辆与驾驶者符合国家法律规定，已知晓并愿意遵守学校车辆管理、证件管理相关规定。

申请人（签名）：                  年   月   日

挂靠单位

负责人意见

负责人签字（盖章）：               年   月   日

保

卫

处

审

核

意

见

车辆办理材料是否符合规定      

经办人：         复核人：         年   月   日

分管领导签字：                   年   月   日

保卫处负责人：  年   月   日

有效期：  年  月  日——     年  月  日。